史永亮：讲究营养应抓重点 主食应强调全谷作用

发布时间：2013-12-31 17:15    文字来源：博益阳光 武汉健康管理师   点击数：

       2013年12月27日，第6届营养健康教育高峰论坛在北京召开。本届论坛主题为“抓住健康服务产业政策机遇、实现健康服务人才跨越发展”。以下是本次会议与会代表的精彩发言。
 

　　主持人陶金：

　　下面，有请第四军医大学史永亮教授做报告，他报告的题目是《营养干预的焦点问题》，有请史教授！

    第四军医大学预防医学系教授 史永亮

　　史永亮：

　　大家好！

　　按照现在营养健康干预的思路，营养工作的功能应该定位在健康干预环节，这是第一个要点。在功能定位明确了以后，营养干预的科学基础就非常容易理解了：第一，慢病的主要因素里，其中营养饮食的因素有很多科学依据；第二，通过基础和人群研究证实改善饮食切实有效，在实践中可以收获很多预防的效果；第三，必须强调本人必须有思想准备，同时对被管理者也要强调两点，就是所谓的“慢”与“长”的问题，影响干预不会立竿见影，一定有个时间和过程，“慢”和“长”指的是营养干预效果的产生是比较慢的，周期比较长。
 

　　焦点问题：第一，要树立一个观点，营养是科学，科学的观点一定是有循证医学的依据。第二，抓住要点，实施《中国居民膳食指南》。营养科学的实践和健康干预方面有些专家，他们的重点工作是制定标准，这是营养和健康的核心问题；营养师、健康管理师的主要精力应该放在标准的实施、宣传、贯彻上。在具体的实践中，有的公共营养师、健康营养师关注的是上游的研制标准的问题，至少在重点上关注的方向有点偏。第三，突出重点，营养的重点应该抓量大的那块，就是主食。主食的营养我给大家提示几点：一是关于全谷的问题，市场全谷物的产品非常少。

       二是营养强化的问题。三是有些特殊品种。四是淀粉质量，抗性淀粉问题、淀粉和糖的问题，这是我们将来必须关注的一个点；第四，多退少补，哪些多了呢？油、盐，自由基。少的是膳食纤维。采取的营养干预的策略就是多退少补，在食物食材合理选择和搭配方面做文章。各国膳食指南食物选择，多选择有益健康食物，无益健康的少选少用。美国最新版膳食指南中的第二条、第三条体现了我刚刚讲的这点，食物里没有很多很细的东西，讲的是原则，哪些食物少吃，哪些食物多吃。

       第五，克服难点，饮食干预、营养干预最大难点在实践，很多人知道道理，但是管不住自己的嘴，这是最大的难点。我们对不良饮食行为有针对性的进行干预，这是公共营养师、健康管理师需要做的非常主要的一个工作。衡量工作成绩就看行为改善的程度，改善多少，坚持多长，最终和效果挂钩。第六，强调关键点，随着营养学的发展，发现食物里有一些功能成分，目前讲的比较多的是植物性的化学物。除了好吃、营养以外，这些功能成分在慢性病的预防、在个人健康状况维护以及寿命延长上是未来发展的热点，也是重点，也是健康管理师和营养师需要关注的点。
 

　　通过观点、要点、重点、特点、难点、关键点这六点，我们强调膳食均衡点、营养合理点，身体健康点，心情愉快点，生活幸福点，未来美好点。

　　谢谢！

　    主持人陶金：

　　谢谢史教授用非常精炼的语言把他的焦点问题概括为六点，重点强调了科学性的问题，要抓住要点，要关注重点，要针对特点，要克服难点，要抓关键点，强调的是行为的问题，营养师今后的工作是掌握更多理论，从实践角度把握这些点，共同攻破这些点，成为我们的自觉行动。

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