专家:打人、“点错相”或为精神病所致
发布时间:2015-05-11 13:11 文字来源:健康管理师培训 点击数:
认错人是个颇为尴尬的场面,很多人都遇到过,但是如果经常把不同的人错认为某个认识的熟人,还甚至怀疑这些人要谋害自己,就很有可能是大脑神经发生错乱了。“弗雷格利综合征”的患者便是如此,问题已经严重到出现精神妄想的程度,甚至还会出现胡乱打人的荒唐事,在民间有时候被称为“点错相”。精神科心理专家指出,出现这类状况需要及早进行抗精神病等治疗。
病例1 英国伦敦的一名27岁的女子经常到剧院看戏,之后就认为自己受到两名戏剧演员的迫害:他们不但时常跟踪她,还经常利用自己善于演戏的专业特长,装扮成她认识的熟人的样子,令她非常苦恼。
病例2 中国一名31岁的女子曾在乘公交车时跌伤头部,导致颅内血肿,之后患上精神分裂症。一次,她将妈妈的一名同事暴揍一顿,认为他“是我以前的一个坏朋友化装的”,次日才意识到自己“点错相”。她只记得那个坏朋友姓王,但名字记不得,什么事得罪自己也忘了,当时看到“他”就气得出手就打。有好几次她在家里情绪失控,把妈妈错认为另一熟人,说:“你来我家干吗?你给我滚!”骂完后,她又反应过来,知道是认错人了。
弗雷格利综合征是一种罕见的精神障碍,患者出现奇怪的妄想,认为有人乔装改扮成许多不同的人,还时常偏执地认为此人要害自己。此病的名字源于意大利演员莱奥波尔多·弗雷格利,他以善于在舞台上模仿他人而闻名。患者除了认错人,还错误地认为很多不同的地点和事情就是同样的东西。暨南大学医学院附属脑科医院心理行为科副主任医师温金峰称,弗雷格利综合征属于重性精神病的一种临床症状,常与被害妄想、关系妄想等精神病性症状同时存在。
有趣的是,弗雷格利综合征恰好与“卡普格拉妄想症”(又名“冒充者综合征”)相反,后者认为朋友、家人等相熟的人是另一个长得一模一样的人冒充的,甚至连自己养的宠物、自己住的房子都不是“正货”。这两种精神障碍都属于错误识别妄想,可以同时出现在一名患者身上。
研究发现,弗雷格利综合征患者对熟悉信息的处理发生障碍,可能是大脑神经的关联节点出了问题,无法把人和脸容联系起来,看到类似的面孔就联系到自己认识的人身上。患者大脑中的多巴胺活性过高,有的患者服用左旋多巴这种药物治疗帕金森病之后便可出现幻视和妄想,长期用药后诱发了弗雷格利综合征。大脑右前额叶、左侧颞顶联合区、梭状回等受到创伤可严重影响患者的视觉回忆功能,也可诱发弗雷格利综合征。
在临床上,弗雷格利综合征患者需要进行系统的抗精神病药物治疗,有时还需抗癫痫、抗抑郁的治疗。温金峰称,在症状缓解之后,必要时应根据患者的情况进行认知行为治疗等心理治疗。
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